Ngộ_độc_salicylate
Ngộ_độc_salicylate

Ngộ_độc_salicylate

Ngộ độc salicylate, còn được gọi là ngộ độc aspirin, là ngộ độc cấp tính hoặc mãn tính với một salicylate như aspirin.[1] Các triệu chứng kinh điển là ù tai, buồn nôn, đau bụngthở gấp.[1] Các dấu hiệu trên có thể nhỏ hơn lúc đầu và thể hiện quy mô lớn hơn có thể gây ra sốt.[1][4] Các biến chứng có thể bao gồm sưng não hoặc phù phổi, co giật, hạ đường huyết, hoặc ngừng tim.[1]Mặc dù thường là do aspirin, các nguyên nhân có thể khác bao gồm dầu của cây mùa đông và bismuth subsalicylate.[2] Liều quá mức có thể là do cố ý hoặc tình cờ.[1] Một lượng nhỏ dầu của cây xanh mùa đông có thể gây độc.[2] Chẩn đoán thường dựa trên các xét nghiệm máu lặp đi lặp lại đo nồng độ aspirin và khí máu.[1] Mặc dù một loại biểu đồ đã được tạo để cố gắng hỗ trợ chẩn đoán, việc sử dụng chung không được khuyến nghị.[1] Khi dùng quá liều, nồng độ trong máu tối đa có thể không xảy ra quá 12 giờ.[2]Nỗ lực ngăn ngừa ngộ độc bao gồm bao bì kháng trẻ em và số lượng thuốc ít hơn trên mỗi gói.[1] Điều trị có thể dùng than hoạt tính, natri bicacbonat tiêm tĩnh mạch với dextrose và kali chloride, và lọc máu.[2] Cho dextrose có thể hữu ích ngay cả khi lượng đường trong máu là bình thường.[2] Lọc máu được khuyến cáo ở những người bị suy thận, giảm ý thức, pH máu dưới 7,2 hoặc nồng độ salicylate trong máu cao.[2] Nếu một người cần đặt nội khí quản, thở gấp có thể được yêu cầu.[1]Tác dụng độc hại của salicylat đã được mô tả từ ít nhất là năm 1877.[5] Năm 2004, hơn 20.000 trường hợp với 43 trường hợp tử vong đã được báo cáo tại Hoa Kỳ.[1] Khoảng 1% những người bị quá liều cấp tính chết trong khi quá liều mãn tính có thể có kết quả tồi tệ hơn.[3] Người già có nguy cơ độc tính cao hơn đối với bất kỳ liều nào.[5]

Ngộ_độc_salicylate

Tần suất > 20,000 mỗi năm (US)[1]
Phương thức chẩn đoán Early: Slightly elevated blood aspirin levels ~ 2.2 mmol/L (30 mg/dL, 300 mg/L), Kiềm hóa hô hấp[1]
Late: Metabolic acidosis[1]
Tiên lượng ~1% nguy cơ tử vong[3]
Phòng chống Child-resistant packaging, low number of pills per package[1]
Khoa Emergency medicine
Đồng nghĩa Salicylism, salicylate toxicity, aspirin poisoning, aspirin toxicity, aspirin overdose
Tình trạng tương tự Nhiễm trùng huyết, Nhồi máu cơ tim, Psychomotor agitation[1]
Biến chứng Cerebral edema hoặc Phù phổi, co giật, hạ đường huyết, ngừng tim[1]
Triệu chứng Ù tai, buồn nôn, đau bụng, thở gấp[1]
Điều trị Than hoạt tính, intravenous Natri bicacbonat with GlucoseKali chloride, Thẩm phân máu[2]

Tài liệu tham khảo

WikiPedia: Ngộ_độc_salicylate http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=965.... http://www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/02/briefing/38... //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16467617 //pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17482023 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2... //doi.org/10.1016%2Fj.emc.2007.02.012 https://books.google.com/books?id=Cd39SN6OBiMC&pg=... https://books.google.com/books?id=T5ANOihL9aAC&pg=... https://emedicine.medscape.com/emerg/514-overview https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0...