Bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính (
tiếng Anh: Acute lymphoblastic leukemia (
ALL)) là một
loại ung thư của
dòng tế bào bạch huyết của
tế bào máu đặc trưng bởi sự phát triển của một số lượng lớn các
tế bào lympho chưa trưởng thành.
[1] Các triệu chứng có thể bao gồm cảm thấy mệt mỏi, màu da nhợt nhạt,
sốt, dễ chảy máu hoặc bầm tím, nổi hạch hoặc đau xương.
[1] Là một
bệnh bạch cầu cấp tính, bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính tiến triển nhanh chóng và thường gây tử vong trong vài tuần hoặc vài tháng nếu không được điều trị.
[2]Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là không rõ.
[3] Các yếu tố nguy cơ di truyền có thể bao gồm
hội chứng Down,
hội chứng Li-Fraumeni hoặc neurofibromatosis loại 1.
[1] Các yếu tố rủi ro môi trường có thể bao gồm
phơi nhiễm phóng xạ đáng kể hoặc
hóa trị liệu trước đó.
[1] Bằng chứng liên quan đến
trường điện từ hoặc
thuốc trừ sâu là không rõ ràng.
[4][5] Một số giả thuyết cho rằng phản ứng miễn dịch bất thường đối với
nhiễm trùng thông thường có thể là nguyên nhân.
[4] Cơ chế cơ bản liên quan đến nhiều
đột biến gen dẫn đến sự
phân chia tế bào nhanh chóng.
[3] Các tế bào lympho chưa trưởng thành quá mức trong
tủy xương cản trở việc sản xuất các
tế bào hồng cầu mới,
bạch cầu và
tiểu cầu.
[1] Chẩn đoán thường dựa trên
xét nghiệm máu và
kiểm tra tủy xương.
[6]Bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính thường được điều trị ban đầu bằng
hóa trị nhằm mục đích mang lại sự thuyên giảm.
[3] Sau đó, tiếp theo là hóa trị liệu thông thường trong một số năm.
[3] Các phương pháp điều trị bổ sung có thể bao gồm hóa trị bên trong hoặc
xạ trị nếu xảy ra lan đến
não.
[3] Ghép tế bào gốc có thể được sử dụng nếu bệnh tái phát sau điều trị tiêu chuẩn.
[3] Các phương pháp điều trị bổ sung như
liệu pháp miễn dịch đang được nghiên cứu.
[3]Bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính đã ảnh hưởng đến khoảng 876.000 người trên toàn cầu trong năm 2015 và khiến khoảng 111.000 người tử vong.
[7][8] Nó xảy ra phổ biến nhất ở trẻ em, đặc biệt là những người trong độ tuổi từ hai đến năm.
[4][9] Ở Hoa Kỳ, đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư và tử vong do ung thư ở trẻ em.
[3] Bệnh bạch cầu tăng lympho bào cấp tính đáng chú ý là ung thư phổ biến đầu tiên được chữa khỏi.
[10] Tỷ lệ sống cho trẻ em tăng từ dưới 10% trong thập niên 1960 lên 90% vào năm 2015.
[3] Tỷ lệ sống sót vẫn thấp hơn đối với trẻ sơ sinh (50%)
[11] và người lớn (35%).
[12]